Tolleskalering i tre trinn

Ifølge Seeking Alpha har Trump-administrasjonen lagt frem en konkret plan for innføring av importtoll på generiske legemidler. Fra 1. august 2026 holdes tollsatsen på null i to år. Deretter øker den til 100 prosent i ett år, før den når 200 prosent fra 2029. Hensikten er å gi legemiddelindustrien tid til å flytte produksjon tilbake til amerikansk jord.

Generika – kopier av legemidler der patentet er utløpt – representerer brorparten av alle resepter som skrives ut i USA. Rundt 72 prosent av godkjente produksjonsanlegg for aktive farmasøytiske ingredienser (API-er) ligger utenfor USA, ifølge FDA-data gjengitt i analysen fra forskningskilden.

92 prosent av alle resepter i USA skrives ut som generika – og produksjonen er nesten fullstendig avhengig av import.

Prisprognoser som vekker bekymring

Budget Lab ved Yale University har anslått at selv en 25 prosent toll på legemidler vil kunne koste en gjennomsnittlig amerikansk husholdning rundt 600 dollar ekstra per år. En toll på 100 prosent på API-er kan ifølge samme forskning øke gjennomsnittsprisen per resept med om lag 21 dollar, eller 30 prosent, selv for medisiner som produseres i USA – fordi ingrediensene likevel importeres.

En undersøkelse blant helsepersonell viser at nær 70 prosent forventer minst ti prosent prisstigning på legemidler, mens 82 prosent tror sykehus og helseinstitusjoner vil oppleve kostnadsøkninger på minst 15 prosent innen seks måneder etter innføring.

200%
Maksimal tolltariff fra 2029
600 USD
Anslått årlig merkostnad per husholdning (25% toll, Yale)
Trump vil ha 200% toll på generiske legemidler – pasienter frykter sjokk - Bilde 1

Eksperter: Tollen rammer generika hardest

Marta E. Wosińska ved Brookings Institution påpeker at tollbarrierer kan gi insentiver til å flytte produksjon av legemidler med patent tilbake til USA, men at dette i liten grad vil gjelde generika. Marginene er for tynne, og produksjonskostnadene i USA vil overstige det man sparer på å unngå tollen.

Johnson & Johnsons konsernsjef Joaquin Duato har vært tydelig i sin kritikk. Han mener skattepolitikk – ikke toll – er det riktige virkemiddelet for å bygge produksjonskapasitet, og advarer om at tollbarrierer historisk har skapt forstyrrelser i forsyningskjeden som kan føre til legemiddelmangel.

«Det finnes en grunn til at legemiddeltoll er null. Toll kan skape forstyrrelser i forsyningskjeden som fører til mangel.» — Joaquin Duato, CEO, Johnson & Johnson

John Murphy III fra Association for Accessible Medications er på linje: han mener tiltaket vil forverre problemene som allerede eksisterer i det amerikanske markedet for rimelige medisiner.

Trump vil ha 200% toll på generiske legemidler – pasienter frykter sjokk - Bilde 2

Pasientene kan bli taperne

En undersøkelse blant leger viser at 32 prosent tror pasienter vil utsette eller la være å hente ut medisiner på grunn av økte kostnader. Fastleger beskriver allerede nå en virkelighet der pasienter rasjonerer insulindoser eller deler tabletter. Økt toll vil ifølge kildene forverre denne situasjonen ytterligere.

Kommersielle helseforsikringsplaner ventes å stå overfor det sterkeste kostnadspresset. På sikt kan premiene stige, og offentlige helsebudsjetter kan belastes kraftig.

Usikker effekt på amerikansk legemiddelproduksjon

Det er bred faglig enighet om at tollen ikke automatisk vil løfte amerikansk generikaindustri. Forskere og bransjeanalytikere peker på at selv om produksjonen flyttes til USA, vil kostnadene til arbeidskraft og import av råvarer gjøre amerikanske generika dyrere enn utenlandske alternativer er i dag.

I tillegg kan usikkerhet i kapitalmarkedene bremse investeringer i legemiddelutvikling og forskning – en utilsiktet bieffekt som kan svekke innovasjonstakten i hele sektoren.

Saken følges nøye av helsepolitikere, forsikringsselskaper og legemiddelindustrien frem mot den planlagte ikrafttredelsen.